新規サプライヤー申込入力

　貴社の会社情報とお取り扱い商品や実績をご入力ください。

　ご回答には、1～3営業日のお時間を頂いております。
　お問い合わせの際にはできる限り情報をご提供頂けると、その後の対応がしやすいため、ご協力お願いいたします。

赤字は必須項目になりますので必ず入力をしてください

必須ご担当者様名
必須メールアドレス
必須会社名（屋号）
必須郵便番号
必須都道府県
必須住所
建物等
電話番号
FAX
必須近隣・その他商社様の取引先（ない場合は「なし」とご記入ください）
必須お取り扱い商品
備考
必須個人情報の取り扱いについて	個人情報の取扱に同意します。（取り扱い方法はこちら）